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脑膜炎奈瑟菌的微生物学检验及方法!

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-06-24   来源:中国微生物菌种查询网   作者:百欧博伟 查看手机版   浏览次数:244
脑膜炎奈瑟菌的微生物学检验及方法!脑膜炎奈瑟菌(N. meningitidis)简称为脑膜炎球菌(meningococcus),是流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的病原菌。肾形或豆形革兰阴性双球菌,两菌接触面平坦或略向内陷,直径
          脑膜炎奈瑟菌微生物学检验及方法!

脑膜炎奈瑟菌(N. meningitidis)简称为脑膜炎球菌(meningococcus),是流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的病原菌。肾形或豆形革兰阴性双球菌,两菌接触面平坦或略向内陷,直径0.6~0.8μm。人工培养后可成卵圆形或球状,排列较不规则,单个、成双或4个相联等。在孵育24h后的培养物中,常呈现衰退形态,菌体大小较不一致,着色亦深浅不匀。在患者脑脊液中,多位于中性粒细胞内,形态典型。新分离菌株大多有荚膜和菌毛。

脑膜炎双球菌(学名Neisseria meningitidis),又名脑膜炎奈瑟菌或脑脊髓膜炎双球菌,简称为脑膜炎球菌,是一种革兰氏阴性菌,因其所导致的脑膜炎而闻名,亦会造成脑膜炎球菌血症(一种致命性的败血症)。它只感染人类,并无寄生的动物,是唯一令细菌性感染脑膜炎成为流行病的病菌。约10%**的鼻咽中有它的踪迹。下面由小编为大家介绍一下脑膜炎奈瑟菌微生物学检验及方法。

⒈标本采集:血液;瘀斑渗出液;脑脊液;鼻咽分泌物。因本菌能产生自溶酶,易自溶,故采集的标本不宜置冰箱,应立即送检。

注意:该菌能产生自溶酶,易自溶,故采集时标本不宜放冰箱,应保温立即送检。必要时可作双份血清测定抗体效价的变化。

⒉检验方法及鉴定

1)直接涂片检查:

①瘀血斑:刺破瘀斑血印片,或血膜片,干燥固定后革兰染色阴性双球菌,呈肾形成对排列,可初诊。

②脑脊液:取脑脊液离心后沉淀物涂片,干燥固定后革兰染色,若发现中性粒细胞内或胞外革兰阴性双球菌,呈肾形成对排列,结合临床可确诊。

2)分离培养:将标本葡萄糖肉汤增菌培养液,直接接终于血琼脂平板、巧克力琼脂平板,置于5%-10%CO2环境中,35℃培养18-24小时后可见圆形、灰褐色、湿润、光滑、边缘整齐、直径1-2mm的小菌落,经涂片证实为革兰阴性双球菌,并进一步根据相应的生化反应等试验予以鉴定。

3)鉴定:该菌鉴定主要通过氧化酶、糖类发酵和血清学等试验以及培养生长特点进行。

①细菌染色形态;②氧化酶试验阳性;③触酶试验阳性;④分解葡萄糖、麦芽糖产酸不产气;⑤荚膜多糖抗原直接凝集试验。

⒊结果评价和报告

重视脑脊液和瘀点穿刺物的直接镜检,这是最快速确证脑膜炎奈瑟菌的简便方法。

直接镜检为革兰染色阴性双球菌,可初报,经分离培养后见菌落特征典型、生化反应能力弱,只分解葡萄糖、麦芽糖、产生少量酸,氧化酶试验阳性,可报“检出脑膜炎耐瑟菌”。快速乳胶凝集试验阳性。

⒋治疗原则:青霉素G为首选,三代头孢对脑膜炎奈瑟菌也具有很强的抗菌活性。青霉素过敏的病人可考虑选用三代头孢或氯霉素。

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